成都市产假工资标准及国家规定如何计算

　一、产假时间

　　1、根据2012年颁布的《女职工劳动保护特别规定》第七条规定：“女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。”

　　2、1月22修正的《四川省人口与计划生育条例》第二十六条

　　规定：“符合本条例规定生育子女的夫妻，除法律、法规规定外，延长女方生育假60天，给予男方护理假

　　20天。生育假、护理假视为出勤，工资福利待遇不变。”

　　从上可知，四川省女职工产假最长时间为158天。

　　二、生育津贴

　　《中华人民共和国社会保险法》第五十六条规定：“职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。”

　　根据《成都市人民政府关于调整生育津贴计发标准的通知》(成府发〔2012〕29号)规定：“一、职工享受的生育津贴，以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数)，再乘以下列产假具体天数计发：(一)女职工生育享受98天产假，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。(二)怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。”

　　1月22修正的《四川省人口与计划生育条例》第二十六条规定：“符合本条例规定生育子女的夫妻，除法律、法规规定外，延长女方生育假60天，给予男方护理假20天。生育假、护理假视为出勤，工资福利待遇不变。”

　　所以对于非难产生育一胞胎的女员工的生育津贴应为：“用人单位上年度职工月平均工资×12÷365×158”

　　那么如果女职工的工资高于用人单位上年度职工月平均工资，则生育津贴可能远远低于职工原本的工资水平，此时，应该由女职工所在单位予以补足。其法律依据为《成都市生育保险办法》(市政府令第126号)第七条第二款之规定“社保机构按前款规定拨付给用人单位的费用，用人单位必须用于女职工在生育、产假期间应享受的工资及福利待遇。社保机构拨付的费用不足以支付的，其差额由女职工所在单位补足;社保机构拨付的费用有结余的，其结余归入女职工所在单位的职工福利费。”

　　三、生育医疗费

　　《中华人民共和国社会保险法》第五十五条规定：“生育医疗费用包括下列各项：(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。”

　　《成都市生育保险办法》》(市政府令第126号)第七条第一款第二项规定：“生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。生育医疗费实行定额结算。

　　《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发〔2006〕91号)第八条：“女职工生育医疗费按以下标准实行定额结算：1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2.妊娠满7个月生产或流产的2000元;3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4.妊娠不满3个月流产的300元;5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

　　第九条：“参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴)，按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下：1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;4.妊娠不满3个月流产的150元;5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。”

　　四、女职工生育是未连续12个月足额缴纳生育保险的情况

　　关于女职工生育之时不满足连续12个月足额缴纳生育保险的条件之时，一般人可能以为就不能享受生育保险的待遇。其实并非如此，根据《成都市医疗保险管理局关于生育保险经办工作有关问题的通知》中的规定“参加我市生育保险的职工生育或施行计划生育手术时连续不间断参保缴费未满12个月的，由生育或施行计划生育手术时所在用人单位按照生育保险政策规定的项目及标准为其职工垫付生育医疗待遇(包括生育医疗费、计划生育手术费、住院生育或施行计划生育手术期间发生的生育并发症、合并症住院医疗费、男职工配偶生育医疗补贴)，待生育或施行计划生育手术时所在用人单位为职工缴纳生育保险费达到连续不间断满12个月后，向参保关系所在地生育保险经办机构申请办理生育保险待遇拨付。”

　　也就是说，如果女职工生育之时参保缴费满12个月的条件，那么此时女职工所在的用人单位有义务为该职工垫付生育医疗待遇。待该女职工满足连续12月不间断缴纳生育保险费12个的条件之后，职工生产时所在的用人单位可以再向参保关系地的生育保险经办机构申请拨付当初垫付的生育保险的待遇。

　　五、申领生育津贴的时限及需要材料

　　《成都市生育保险办法》成都市人民政府令第126号第十二条规定：“享受生育保险待遇的人员在生育或施行计划生育手术之日起90日内，由用人单位或本人到社保机构申报生育保险待遇，逾期未申报的，作为自动放弃处理。申报时须提供有关证明材料。”

　　《成都市生育保险办法》实施细则第十三条规定：“申领生育保险待遇时应提供下列证明材料的原件及复印件：

　　(一)女职工享受生育津贴、生育医疗费须提供：

　　1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。

　　2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。

　　(二)男职工享受生育医疗费补贴须提供：

　　1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。

　　2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

　　《成都市医疗保险管理局关于生育保险经办工作有关问题的通知》(成医发〔2015〕26号)规定：“参加我市生育保险的人员，应在生育或施行计划生育手术后12个月内向参保关系所在地生育保险经办机构申请拨付生育保险待遇，单位参保职工应由用人单位经办人为其办理，个体参保人员由本人或委托他人办理，申领待遇应按照《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发〔2006〕91号)等有关规定提供证明材料。”