“从感染到病发大概5-12年,艾滋病发后3年内死亡率百分之九十”我刚接触传染病时,老师在课堂上告诉我的。在针对艾滋病的有效治疗措施出现之前,若患者25岁感染,以目前的病例来看能活超过40岁的寥寥无几。在部分非洲国家,艾滋病的流行直接将人均寿命砍掉了30年。
HIV才发现几十年年,已经卷走近亿人的人命,已经快要赶上古时候欧洲的鼠疫了。有人96年发明了「鸡尾酒疗法」,人们终于看到了攻破艾滋病的一线希望,试验表明,「鸡尾酒疗法」可以显著降低患者体内病毒水平,推迟发病时间,延长患者寿命,但其风险性也比较大,有可能极大影响寿命,因此几乎不在临床采用。
如果要让全球找一个20岁感染,现在已经50岁以上的人,几乎和中彩票的几率一样,但科学地计算和预测一个群体的平均寿命却可以做到。但好消息是虽然还没有针对我国感染者寿命预期的具体研究报道,但随着抗病毒治疗于2004年逐渐开始在全国范围内普及,我国艾滋病感染者的死亡率正在逐年下跌。
不过感染者要活到正常水平,还是需要满足一定条件的,最起码要做到两条:
尽量在免疫力还没被摧毁前接受治疗,「早发现、早治疗」。每次性生活时都戴上龟壳安全套以免导致HIV感染。当然这不是说艾滋病晚期的病患就没治了,有不少病患查出来CD4个位数,在控制并发症积极治疗一段时间后CD4依然可以得到显著提升,只不过可能比较困难而已。
好好服药,并保持终身,持续将体内病毒量控制在检测水平以下
随着感染者寿命的延长,很多问题也会接踵而至。比如,虽然在生命长度上感染者和普通人区别越来越小,但在生活质量上差距还是存在的,感染者得冠心病、高血压、糖尿病等各种慢性病以及某些肿瘤的风险都更高,而且发病年龄也比普通人早10年以上。感染者要想长寿,更应该多多注重对这些老年病、慢性病的预防!
实事求是的说,当下的治疗条件已让艾滋病人的寿命比10年前延长很多了,随着医学的进步感染者活到正常人水平也不再是奢望。但在如此好的治疗形势下,我国还有近半数感染者不清楚自己的身体情况,不敢去做检查,等到发现时却为时已晚。还有不少感染者,一发现感染就处在深深的绝望之中,抑郁情绪下选择主动结束生命。在发达国家则呈现另外一个极端,因为治疗效果很好,大众对 HIV 的警惕性下降,总想着「感染了大不了吃药咯」,所以放松了对自己和他人安全的保护,这时不对的,一定要每次性生活时都戴上避孕套,以免导致AIDS新发感染率再次抬头。
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