姓名 | 中心校 | 学校名称 | |||||
出生年月 | 参加工作时间 | 截止本次请假前在本学期内请假累计(月)数 | 本次请假事由 | ||||
情况说明 | |||||||
需请假时限:年 月 日至 年 月 日 | |||||||
学校意见: (盖章) | 中心校意见: (盖章) | ||||||
教育局领导批示 |
说明:上栏存根留中心校、区直校(园);请假一个月以上者下栏留教育局,一个月以下者留所在校保存。
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