尊敬的老师:
因_________________________________原因,我需从____月____日(星期____)第____节到第____节请假,共_____节。特恳请老师批准。
___年级___班学生:______________
时 间:__年___月____
班 长 签 名:______________
课任老师签名:______________
班 主 任签名:______________
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