请假条
姓名 | 班级 | 级 | |
推迟返校原因 | |||
请假时间 | 年 月 日起至 年 月 日 | ||
家长意见 | 背面附件 | ||
论文指导 老师意见 | |||
系主任意见 | |||
学工办意见 |
注:1.此表一式两份,学工办、学生本人各保留一份。
2.请假条背面附家长身份证复印件和确认书。
大学 学院
年 月 日
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