西宁生育保险报销范围和标准,需要什么资料

生育保险新政策主要规定了生育保险缴费标准、生育保险报销范围、生育保险报销条件、男职工生育保险报销条件、生育保险参保范围、生育保险产假时间。生育保险新政策全面规定了生育保险各方面的情形，比如用人单位按职工工资总额的0.5%，职工个人不缴纳生育保险费。以下是小编整理的关于2023年西宁生育保险报销范围和标准，希望对您有所帮助！

一、2023年西宁生育保险报销范围

一是生育津贴；最常见的就是产假期间的生活补助发放。

注意如果生育津贴高于职工正常工资，单位不再发放工资；如果生育津贴低于职工工资，单位需要补足差额！

二是生育医疗费用；这个容易理解，就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用！

三是计划生育手术的医疗费用；顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用

四是我国和本地法定的其他费用；

二、2023年西宁生育保险报销标准

西宁市城镇职工生育医疗费定额标准：

(1)产前检查、门诊发生的计划生育手术支付限额为：

产前检查补助：怀孕7个月以下的产前检查补助500元;怀孕超过7个月的产前检查补助增加300元。

门诊人工流产术补助300元，门诊药物流产术补助400元。

门诊宫内放置(取出)节育器补助200元。

绝育术补助女职工1000元，男职工600元。

绝育术后行复通术补助3000元。

参保职工在门诊进行人工流产术的同时放置(取出)宫内节育器的补助360元。

(2)住院分娩、流产、引产的支付限额为：

自然分娩：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为2200元、2000元、1800元。

剖宫产：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为5000元、4500元、4000元。

人工干预分娩：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为2800元、2600元、2400元。

人工干预分娩包括：产钳助产术、胎头吸引术。

生育多胞胎的(每增加一胎)：在上述标准基础上增加600元。

住院引产：不分医院等级均为1500元。

2019年11月1日起，住院支付标准由统筹基金和个人共同负担，个人自付比例为15%。个人自付部分的生育医疗费用，可从女职工医保个人账户基金中支付。

自然分娩：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为4000元、2800元、1200元。

剖宫产：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为7300元、6200元、3900元。

胎膜早破(足月)经阴道分娩(单胎顺产接生)：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为4300元、2800元、1500元。

人工干预分娩：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为4500元、3600元、2700元。

人工干预分娩包括：产钳助产术、宫颈裂伤、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎臀围牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、宫颈封闭、阴道壁血肿切开术。

住院流产：三级、二级、一级定点医疗机构支付标准分别为1100元、1000元、900元。

住院引产：不分医院等级均为1500元。

生育多胞胎的(每增加一胎)：在上述标准基础上增加600元。

三、2023年西宁生育保险报销需要什么资料

分娩的：

1、《结婚证》原件一份、复印件两份;

2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供榆林的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;

3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;

4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;

5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;

6、所有医院的单据原件;

7、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章;

9、《生表二》两份，加盖公章;

10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。

计划生育的：

1、《结婚证》原件、复印件两份;

2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;

3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;

4、所有医院的单据原件;

5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

6、《生表一》两份，加盖公章;

7、《生表二》两份，加盖公章。