陕西生育保险报销流程（条件及比例）

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报销相关项目：1，谁具有办理的条件2.什么条件可以报销。3上报资料是什么4.时间节点是什么

我和老公的户口在陕西宝鸡，我们在西安居住，打算在西安生小孩，我没有交甚于保险，老公公司给交生育保险了，我想咨询一下，老公公司给报销我们生小孩的费用不，条件都有那些，如果报销，报销多少?

陕西女职工生孩子报销标准最高可到6000元，全市目前参加职工生育保险的85.66万人均可享受这一新政。

从2010年7月1日起，凡是用人单位按规定参加了生育保险并按时足额缴费的，符合计划生育有关政策生育的职工，可享受以下生育保险待遇，生育医疗费用实行限额补贴。

　　生育并发症最高报销2000元

　　在此次调整提高女职工待遇中，新增因生育而产生的26种并发症也可以报销了。

　　1.发生因生育引发的1种并发症的职工，在享受生育保险待遇的同时，再给予医疗费补贴，最高不得超过2000元;

　　2.同时患有2种以上(含2种)的生育并发症，医疗费补贴最高不得超过3000元。

　　可报销的26种生育并发症

　　妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产娠中暑、产娠期精神异常。

　　夫参保、妻未参保半价补贴

　　参加生育保险男职工的配偶属于未参加生育保险的非城镇职工的，也可按女职工生育医疗费限额补贴享受，妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的，可按照50%给予一次性补贴：

　　剖宫产医疗费补贴最高不得超过3000元;阴式产医疗费补贴最高不得超过2000元。

　　如果参加生育保险的女职工，发生宫外孕后实施保守治疗的，最高补贴标准不超过4000元;手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。

　　怎样领取生育补贴

　　关键词：90日内

　　在参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内，由参保单位携带有关申请材料到参保登记所在的生育保险经办机构审核报销。

　　关键词：20个工作日内

　　经办机构应当自受理申领之日起，20个工作日内进行审核。对符合条件的，按照核定标准一次性计发;对不符合条件的，应当书面告知并退还有关申请材料。

要工作，还是要孩子？今起开始实施的《西安市职工生育保险暂行办法》（以下简称《办法》）将会有效解决广大育龄期女职工的这个难题。

　　今年，西安市将有20万职工纳入生育保险。由社会统筹的“生育保险”，使企业不必担心本企业因女职工生育而给企业带来经济负担；使想就业和已就业的女性，不必担心今后因生育遭到雇主拒绝或减少收入。

　　男职工也可享受生育保险

　　据西安市劳动和社会保障局医保处处长王国兴介绍，西安市城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工，无论男女、婚否、有没有孩子等，都要缴纳生育保险。

　　生育保险除了女职工享受生育医疗费用补贴外，男女职工均可以享受到实行计划生育手术补贴费用。同时女职工还应按照规定享受产假、休假，假期工资由原单位正常发放。实行晚育的（男25周岁以上、女23周岁以上初婚的为晚婚。24周岁以上的已婚妇女生育第一个子女的为晚育），增加产假15天，同时给予男方护理假10天；职工在婚假、产假、护理假期间按出勤对待，享受相应的工资、福利待遇。

　　个人不缴纳生育保险费

　　根据《办法》规定，生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金。生育保险基金的来源为：用人单位缴纳的生育保险费；生育保险基金的利息收入；按照规定收取的滞纳金；依法纳入生育保险基金的其他资金。

　　用人单位应当按月缴纳生育保险费，并遵循“当月缴费，次月享受”的原则。个人不缴纳生育保险费。用人单位按照本单位职工工资总额0.5％的比例缴纳生育保险费。用人单位职工平均年工资收入低于本市上年度职工平均工资60％的，以60％为基数缴纳。用人单位须按月到经办机构缴纳生育保险费用。

　　西安市劳动和社会保障局巡视员王耀文说：“考虑到西安市用人单位参加社会保险的承受能力，以及机关与企业、企业与企业间职工收入差距较大的实际，西安市生育保险待遇确定为支付生育医疗费和计划生育手术补贴两部分，生育津贴部分暂时不纳入社会统筹。”