全国两会关于村医的提案最新消息,乡村医生提案

更新：2023-08-17 18:42:28 高考升学网

十三届全国人大五次会议和全国政协十三届五次会议正在进行中，全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张澍带来一份关于《聚焦民生关爱村医，推进后疫情时代乡村振兴》的提案，他指出，在调研中收到一封村医的来信，信中提到：

1，工作环境和氛围堪忧。健康教育、卫生防疫、环境卫生、急救、公共卫生以及家庭医生签约服务，村医们身兼数职，他们是健康宣传员、疫情防控员、全科医师，更是24小时应诊的急诊医师。上门服务，随叫随到，一年三百六十五天，村医没有休息日。

2，公卫资金发放不透明。政府将公卫资金给有工资待遇的卫生院，卫生院负责其中部分公卫资金下拨给没有任何工资保障的村医。然而，现行监管不到位，导致截留克扣现象，村医反映申诉困难。

3，相关部门的苛刻管理。医保(新农合)虽连续翻翻，但住院自付比例仍占45%左右，下有村民缴费积极性不足，上有医保部门对卫生室报销的过于严格，导致村医进退两难。

4，待遇未得到较好落实。前些年的公卫及家庭医生签约己经让村医忙的不可开交。近年的疫情防控他们又冲在第一线，参与村组防控如上门采核酸，流调，管理居家隔离观察，新冠疫苗接种值班，高速路口防控值班。但是关于乡村医生的政策待遇却没有得到很好落实，也没有从根本上得到改善。村医是个夕阳产业，不被重视，没有发展前途，待遇养老也成问题。

5，身份定位不清，是集体性质，但还是个体经营。有地区管理不善，摊派罚款时有发生。由于村医们自身缺少申诉保护能力，经不起医疗纠纷，一旦出现医疗纠纷，就可能陷入负债危机。

他建议：

1、强化村卫生室管理和建设，筑牢网底。建立村卫生室城乡社区医疗机构一体化财政负担制度，强化公益性服务，优先保障实现村级基本公共卫生服务全覆盖。

2、“乡村卫生服务一体化管理”引入第三方监察机构，在村卫生室国家财政没有完全负担的情况下，在公共卫生任务须由乡、村两级共同完成的情况下，对乡、村进行公共卫生服务考核，由监察机构将补贴直接打入村医个人账户，防止公卫经费被无故克扣，防止村医承担任务过重。

3、在财政负担明确的情况下，落实以村卫生室为主导的，村一级公共卫生防疫体系。落实首诊报告制度，使其切实担负起基本公共卫生服务的基层责任。

4、解决乡村医生收入和生活的基本保障问题，建立财政负担的养老保障机制，同时通过为乡村医生发放生活补助等方式，解决好老年乡村医生的保障与生活困难问题，让他们生活保证，心情愉快，家庭能支持，养老有保证，以稳定并壮大乡村医生队伍。

5、切实提升村医队伍的整体素质。加强村医培训，落实并保障乡村医生都能够得到免费的培训，制定村医继续教育学分制度。提高村医的基本公共卫生服务内容知晓率，使其能在常态化疫情防控中做到源头预防并能在苗头出现时第一时间做出反应。

6、建立健全全国统一的乡村医生执业法规和工作考核制度。包括乡村医生执业范围、设备配备、身份认定、报酬、第三方监察制度、劳动量科学评估等等。