两会关于医改热点解读,2019年全国两会关于医改提案(四)

洁夫认为三中全会决议指明了方面：“鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构，社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元化需求服务领域，多种形式参与公立医院改制重组”。

“这样可以让一部分公立医院变成真正的公立医院，由政府全包起来，为老百姓提供基本的医疗卫生服务，同时公平公正，特别是穷人能够看得上病，救得了命，这就是真正公立医院。同时令一部分医院到市场上去，市场配置起决定性的作用”。

允许医生“多点行医”

“必须要允许医生多点行医”。黄洁夫认为，通过市场配置发展公益性社会医疗，就一定要解决人才资源进入民营医疗机构的问题。“医生要从单位人变成社会人，变成自由流动，医改才能成功。”

“一些受患者欢迎的高水平医生也可以在保留原有编制、学术地位和职称的条件下，同时在公立和民营医疗机构自由执业，这样有利于公立医院的人才流动和优秀人才的培养，也可保证公立医院主导公益性，基本医疗服务职能不变，让公立医院保持医疗体系中的主体地位，推动医改向纵深发展。”

“医闹”是近年十分困扰各医院的问题，部分“医闹”的出现与医疗事故鉴定不无关系。黄洁夫认为，医疗事故鉴定一定要由第三方介入。

谈到医疗改革，全国人大代表、中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山表示，目前，看病难、看病贵没解决、医患关系没改善、医务人员积极性不高，说明医改没抓住最核心问题。他坦承医生有所谓的灰色收入，他认为，只有解决公立医院的公立性，才能真正杜绝这些问题。

钟南山认为，医疗改革进到深水区后，摸石头摸得不太清楚。从表面看起来，全国的医疗覆盖、新农合、城镇医疗和城镇职工医疗的覆盖面非常广，80%、90%、100%，而且覆盖的费用越来越高，这在全世界应该是一个非常好的范例，是一个很好的创举。

钟南山说，医改最核心的问题，关键有三个衡量标准。第一个，看病贵、看病难解决了没有？第二个，医患关系改善没改善？第三个，作为医改主力军的医务人员的积极性有没有调动起来？如果从这三方面看，经过这四年，我觉得改进不是很大。在个别的一些方面还有些恶化，我觉得我们没有抓住医改里面最核心的问题。

钟南山表示，医改要像总理报告所言“从政府内部找原因”，这句话就是要解决刚才提到的三个问题，因为这三个问题大部分都出在大医院。最近出现的伤医、杀医事件，都主要出现在大医院，而且主要出现在门诊、急诊、手术中，这些都是时间比较紧张、沟通比较少的地方。

钟南山称：“为了解决这个问题，最