金昌职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

金-昌医保报销比例是多少?其以城乡居民为例，参保居民住院治疗时，对超过起付标准以上的医疗费用，一级医疗机构按90%比例支付，专科医疗机构(民营医院)按85%比例支付，二级医疗机构按80%比例支付，三级(市内)医疗机构按75%比例支付，转院转诊(含自主转外就医)按60%比例支付，低于起付标准的医疗费用由个人自付。

参保居民住院治疗时，应先自付一定数额起付标准：一级医疗机构100元，专科医疗机构(民营医院)200元，二级医疗机构300元，三级(市内)医疗机构500元，转院转诊(含自主转外就医)3000元。充分发挥中医药、民族医药“简、便、验、廉”的特点，市内各级中医院及综合医院的中医科住院治疗起付标准相应降低20%。

参保居民住院治疗时，对超过起付标准以上的医疗费用，一级医疗机构按90%比例支付，专科医疗机构(民营医院)按85%比例支付，二级医疗机构按80%比例支付，三级(市内)医疗机构按75%比例支付，转院转诊(含自主转外就医)按60%比例支付，低于起付标准的医疗费用由个人自付。市内各级中医院及综合医院的中医科纳入中医药报销范围，其支付比例在同级医院原报销比例的基础上提高15%，提高后总报销比例不超过100%。

参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室所发生的门诊医疗费用统筹范围内按50%比例支付，每人每年最高支付限额150元。

城乡居民基本医疗保险基金支付住院费最高限额为一个年度内3万元。参保居民一个年度内住院费用经基本医疗保险报销后，个人自付部分达到起付线5000元以上的，纳入大病保险，报销额度上不封顶。

以上是对金-昌医保报销比例是多少的详细介绍。其中城乡居民基本医疗保险基金支付住院费最高限额为一个年度内3万元。参保居民一个年度内住院费用经基本医疗保险报销后，个人自付部分达到起付线5000元以上的，纳入大病保险，报销额度上不封顶。