陕西如何办理异地就医报销及网上异地就医备案办理流程

2022年陕西如何办理异地就医报销政策暂未公布，以下是最新异地就医报销政策，仅供参考。

一、陕西如何办理异地就医报销

若参加西安市城镇职工医疗保险，已获取陕西省社会保障卡，可申请跨省异地就医。根据市社保发〔2017〕56号《西安市社会保险管理中心关于做好基本医疗保险跨省异地就医备案有关工作的通知》规定：

一、备案人员范围

参加我市基本医疗保险的下列人员，已持有陕西省社会保障卡的，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算登记备案。

（一）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；

（二）异地长期居住人员：指在异地居住生活的人员；

（三）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作一年以上的人员；

（四）异地转诊人员：指符合我市基本医疗保险转诊规定的人员。

二、备案流程

（一）由参保单位医保专干收集确认参保职工的就医地信息，准确填写《西安市跨省异地就医登记备案表》和《西安市跨省异地就医登记备案汇总表》（单位盖章），并将表格的纸质版和电子版报送到各级医保经办机构办理备案手续。

填报的表格可在西安市人力资源和社会保障局门户网站——网上服务——医疗保险（或“社会保障”）——表格下载（或“办事指南”）栏目查询下载。

符合转诊规定的参保人员，可由个人持社会保障卡和西安市三级以上定点医疗机构开具的转诊单到各级医保经办机构办理备案手续。

（二）按照“参保地备案”的原则，市本级负责市上单位的备案，区县负责本区县参保单位的备案，铁路局社保经办中心负责铁路参保职工的备案。

三、异地就医结算：

（一）国家异地结算平台默认的就医地定点医疗机构均可住院诊治，个人可通过“社会保险网上查询系统”查询信息。

（二）异地就医人员应持社会保障卡就医，在当地住院医疗费用按照就医地的支付范围和参保地的支付比例进行结算，仅需向就医地定点医疗机构支付按规定需个人负担的费用，其余费用由医疗保险基金按规定支付。

您也可登入西安市人力资源和社会保障局官网点击网上服务----网上大厅----异地就医网上备案按要求填写信息，若无法通过以上方式办理异地就医备案，可联系单位经办人办理异地就医备案业务.

二、陕西网上异地就医备案办理流程

为进一步方便参保群众跨省异地就医，国家医保局推出“国家医保服务平台app”和“国家异地就医备案小程序”，保障群众在手机端完成跨省异地就医备案工作。此外，手机端程序还拓展跨省异地就医联网定点医疗机构、医保经办机构相关信息查询等服务功能的异地就医结算协同服务模块。目前，我市已通过国家医疗保障局测试，正式上线国家医保服务平台线上备案。

注意事项

1.适用人群

凡在我市参加基本医疗保险并持有社会保障卡的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，均可通过国家医保服务平台app和国家异地就医备案小程序进行跨省异地备案。（注：异地就医必须是符合一定条件的合理有序的规范就医，并非可以随便选择地区或者医院的未经审核的自由就医，即：必须已经申领到社会保障卡，且属于以上三种人员之一者方可申请备案）

2.备案有效期

通过国家医保服务平台app和国家异地就医备案小程序进行备案的，系统默认备案有效期从备案之日起为1年。

3.申请须知

申请时，请务必提交真实有效的相关证明材料和有效信息，申请提交后，请于2个工作日后登陆查看备案审批结果，如提交资料正确，符合条件，医保经办机构工作人员将予以审核通过，否则，将注明不符合备案条件的原因。请申请人留意审批结果，查看是否备案成功或者未成功原因。

咨询电话：33585248 （城乡居民） 33585529（城镇职工）

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