连云港大病医保救助怎么办理流程和报销所需材料

大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人，保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。以下是小编整理的关于大病医保的相关内容，仅供参考。

一、连云港大病医保救助怎么办理

（1）本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》（一式两份）；

（2）将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位；

（3）所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

其中，申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员，可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核，确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的，给予办理《门诊大病医疗证》，并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间，根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。

门诊大病定点医院只能选取一所，且一个医疗年度内不得变更；《门诊大病医疗证》有效期一年，医疗年度期满当月应年审；申请增加病种的，按初次申办程序办理。

二、连云港大病医保报销指南

大病保险待遇

对参保居民一个待遇年度内发生的经基本医疗保险报销后，个人负担超过一定水平的住院、门诊慢性病和门诊特殊病种的合规医疗费用城乡居民大病保险进行再报销，与基本医疗“一站式”进行结算。

具体待遇如下：

备注：符合条件的困难居民起付线降低为7500元，各费用段报销比例提高10个百分点。

》》》门诊特殊病种待遇

符合申报条件的参保居民可根据病种申报标准，准备相关病史资料至定点医疗机构提出申请，定点医疗机构对符合申报条件的居民填写申报表。提供相关病史资料至定点医疗机构医保办进行审核备案，经备案符合门诊特殊病种享受条件的居民即可在定点医疗机构持卡就诊，享受对应的门诊特殊病种待遇。

门诊特殊病种实行定点就诊，经认定符合门诊特殊病种待遇的参保患者在选定的一家定点医疗机构直接刷卡就诊。

门诊特殊病种共有五种，分别是：恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析、器官移植术后抗排斥药物治疗、肺结核和精神病。享受门诊特殊病种待遇的患者，在门诊发生特殊病种对应用药、诊疗项目的合规医疗费用，基本医疗统筹基金报销比例为90%，其余部分由个人负担。

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