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福建大病医保救助怎么办理流程和报销所需材料

更新:2023-09-17 09:30:21 高考升学网

大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人,保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。以下是小编整理的关于大病医保的相关内容,仅供参考。

福建大病医保救助怎么办理流程和报销所需材料

一、福建大病医保救助怎么办理

(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);

(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;

(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。

门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。

二、福建大病医保报销指南

福建省今年将全面推开尿毒症、儿童白血病等8类大病保障;职工医保报销比例将达到75%,这是福建医保部门对于福建大病医疗保险报销比例又一次大的提升,这项政策充分考虑到了福建职工在遭遇大病时的经济压力。

今年,全省职工、城镇居民基本医保参保人数达到1260万人,参保率稳定在96%以上。在此基础上,基本医疗保障水平将进一步提高。按照计划,今年职工医保报销比例要达到75%,城镇居民基本医保和新农合统筹地区政策范围内住院费用报销比例分别力争达到70%和75%左右。

职工医保、城镇居民基本医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到农民人均纯收入的8倍以上。

尿毒症等8类大病列入保障范围

全省将提高城乡医疗救助比例和封顶线,对救助对象政策范围内住院自付医疗费用的救助比例提高到60%。

将全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。

三、福建大病医保相关文章推荐

一、2022年福建大病医保怎么办理流程,办理大病卡需要什么材料

福建大病医保救助怎么办理流程和报销所需材料

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用(不含应自付费用)。报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑...查看更多

二、2022年福建大病救助政策及大病医保报销比例报销范围政策规定

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。那么福建...查看更多

三、2022年福建退休职工大病救助政策,福建大病医保范围救助政策

以下是福建省大病医保相关信息昨日上午,福建省红十字城乡困难居民重特大疾病医疗救助工作会议在福州召开,对大病救助申请受理、资料审核、救助标准等度省大病救助工作进行解读。与去年相比,今年大病救助政策在救助对象、救助病种方面未做改动。最主要的区别是救助标准有所调整。今年的救助标准中,对于20万元-30万元(含20万元)部分,按25%给予人道救助...查看更多

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