2019年合肥医养结合新政解读

既能给老人看病，又能提供养老服务，这样的“医养结合”养老模式正在悄然兴起。但是在不少地方，医院的老年病科床位有限;养老机构又不具备医疗资质，让“医养结合”模式难以满足市场需求。合肥将探索在这一领域实现“突破”。

　　昨日，合肥市政府第60次常务会上原则通过《加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》(以下简称《实施意见》)，到2020年合肥将建成医疗护理型床位5000张，并将符合条件的“医养结合”病床费用纳入医保。

　　医疗机构为老人挂号、看病开通“绿色通道”

　　根据《实施意见》，2017年，合肥80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道;50%以上的养老机构(含农村敬老院和有照料、护理功能的社区养老服务中心、站)能够为入住老年人提供医疗卫生服务;建成各类医疗护理型床位2000张以上。

　　到2020年，所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道;所有养老机构(含农村敬老院和有照料、护理功能的社区养老服务中心、站)能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务;建成各类医疗护理型床位5000张以上。

　　养老机构和医疗机构可“牵手合作”

　　养老机构可设立医务室、医院可以提供老年护理床位、养老院和医院还可以合作……在推动医养结合方面，合肥将按照“非禁即入”的原则，进一步降低准入门槛。

　　根据《实施意见》，合肥将支持符合条件的养老机构根据服务需求和自身能力，设置护理员、医务室或者护理站;有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位。

　　同时，鼓励医疗机构与养老机构合作，为老年人提供多种形式的医疗保健服务，将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

　　《实施意见》中还将推动有条件的福利院与医院联合办院，鼓励部分医院转型为养老护理院。

　　将规划建设若干“医养结合”示范中心

　　根据《实施意见》，合肥将重点规划建设若干个医养结合示范中心，争创国家和省级试点示范。

　　同时，合肥还将以市产投集团为主体，组建市大健康产业投资基金，通过股权、优先股等多重方式，支持医养结合型养老服务业发展，用于福利事业的彩票公益资金要适当支持开展医养结合服务。

　　为吸引人才，合肥还将支持养老护理服务机构申报设立高校毕业生和社会服务人才见习(实训)基地，将养老护理服务人员纳入社会服务人才和专业技术人才队伍建设范围。

　　“医养结合”病床费用将纳入医保范畴

　　合肥为“医养结合”提供医保政策的保障。根据《实施意见》，对取得医疗执业许可的医养结合型养老服务机构，纳入合肥城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围，实行协议管理。

　　在定点机构住院的符合规定条件的参保人员，发生的基本医疗保险范围内费用，纳入基本医疗保险支付范围，由医疗保险经办机构与定点机构根据病床日定额据实结算。

　　【延伸阅读】

　　国务院办公厅转发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》

　　近日，国务院办公厅转发卫生计生委、民政部、发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部、国土资源部、住房和城乡建设部、全国老龄办、中医药局《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(以下简称《意见》)，全面部署进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，满足人民群众多层次、多样化的健康养老服务需求。

　　《意见》提出，到2020年，符合国情的医养结合体制机制和政策法规体系基本建立，医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本形成，基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老服务需求。

　　《意见》明确了五方面重点任务。一是建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制。鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的协议合作。通过建设医疗养老联合体等多种方式，为老年人提供一体化的健康和养老服务。二是支持养老机构开展医疗服务。养老机构可根据服务需求和自身能力，按相关规定申请开办医疗机构，提高养老机构提供基本医疗服务的能力。三是推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。推进基层医疗卫生机构和医务人员与社区、居家养老结合，与老年人家庭建立签约服务关系，为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。四是鼓励社会力量兴办医养结合机构。在制定医疗卫生和养老相关规划时，要给社会力量举办医养结合机构留出空间，鼓励有条件的地方提供一站式便捷服务。五是鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。统筹医疗卫生与养老服务资源布局，提高综合医院为老年患者服务的能力，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，全面落实老年医疗服务优待政策。

　　《意见》强调，要完善投融资和财税价格政策，加强规划布局和用地保障，探索建立多层次长期照护保障体系，加强人才队伍建设，强化信息支撑，为医养结合提供有力保障。要加强组织领导和部门协同，抓好试点示范，每个省(区、市)至少设1个省级试点地区。

　　医疗卫生与养老服务相结合，是社会各界普遍关注的重大民生问题，是积极应对人口老龄化的长久之计，是我国经济发展新常态下重要的经济增长点。加快推进医疗卫生与养老服务相结合，对稳增长、促改革、调结构、惠民生和全面建成小康社会具有重要意义。