最新淄博新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规

新生儿医保其实就是平时讲的居民医保，只不过针对的是出生12个月以内的新生宝宝。宝宝成功入户就可以办理BB医保卡,享受医保报销。

　　淄博新生儿医保政策

淄博市城乡居民医疗保险住院报销比例

一、个人缴费金额

原城镇居民参保人员：200元/年;原新农合参保人员：可以选择100元/年，也可以选择200元/年;学生和儿童：80元/年;新生儿：父母参加本市基本医疗保险的，出生当年不缴费

二、缴费时间

每年的10.1-12.31，缴纳次年的保险费，参加居民养老保险的，一并缴纳相关费用。

三、社会保险参保登记

所有参保人员要填写社会保险参保登记表，完善个人参保登记信息

四、医疗保险待遇

1、最高支付限额：20万

2、住院起付线：缴纳200元的：在一二三级医院起付标准分别是100元;300元;700元;

缴纳100元的：在一二三级医院起付标准分别是200元;500元;700元;

3、住院报销比例：

缴纳200元的：在社区卫生服务中心、镇卫生院：85%;其他一级医院75%;二级：70%;三级：55%

缴纳100元的：在社区卫生服务中心、镇卫生院：80%;其他一级医院70%;二级：65%;三级：50%

4、门诊慢性病：

(1)起付标准：500元

(2)报销比例：二次报销，缴纳200元的，初次报销30%;缴纳100元的，初次报销25%;二次补助比例视基金结余，再确定。

5、门诊统筹：

缴纳200元的：(1)起付标准：50元;(2)最高支付额：900元;(3)报销比例：二次报销，初次30%;

缴纳100元的：(1)不设起付标准;(2)最高支付额500元;(3)初次报销：25%

学生儿童因意外伤害发生的费用，也按门诊统筹规定支付，最高支付额提高到5000元

　　淄博新生儿医保办理流程

6、转市外治疗：

办理转诊手续的：到市外协议医院住院的，个人首先负担15%;到市外非协议医院住院的，个人首先负担30%;

未办理转诊手续的：个人负担40%

7、市内住院：要到各医院的医保窗口办理医保住院登记，住院后没及时办理的，个人需要自负10%以后才能再按规定报销。

所以，不管是在市内还是转市外就诊，首先要想着去办理医保相关手续，不然，个人负担可要增多啦!

淄博市城乡居民住院报销待遇

选择200元缴费选择100元缴费学生儿童

累计最高支付限额20万元20万元20万元

起付线一级医院100元200元100元

二级医院300元500元100元

三级医院700元700元100元

报销比例实行基本药物的一级医院85%80%85%

其他一级医院75%70%75%

二级医院70%65%70%

三级医院55%50%55%

病种：恶性肿瘤(含白血病)、尿毒症、脏器官移植、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、精神并发症之一者)、高血压病三期(有心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)、肺源性心脏病(出现右心衰)、脑出血(包括脑梗塞)恢复期、慢性病毒性肝炎、冠心病(出现左心衰)、阻塞性肺气肿、结核病、再生障碍性贫血、重性精神疾病。

淄博市城乡居民慢性病报销待遇

选择200元缴费以及学生儿童选择100元缴费

最高支付限额(与住院合并计算)累计不超过20万累计不超过20万

起付线(单独计算)500元500元

年度内初次报销30%25%

2015年度二次报销签约镇卫生院(社区卫生服务机构)不低于20%不低于20%

其他签约医疗机构不低于10%不低于10%

相关阅读

为使少儿和在校生得到医疗保障，国家建立了少儿医疗保险制度，财政和家庭各缴纳75元，全年150元，待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。

2007年7月20日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，建立居民基本医疗保险制度。2008年2月，经原国家劳动和社会保障部批复，深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇，而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低，所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险，同时取消原来的少儿医疗保险，在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇，是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。

少儿医疗保险并入住院医保之后，少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行，即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%(包括基本医疗保险和地方补充医疗保险)，按目前的缴费基数3894元来计，全年为374元，同时财政每人每年补贴标准也相应提高至200元，这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元，仅比原来的少儿医疗保险费增加99元。