异地医保报销,往往是人们最头疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻烦,另一方面是自己对流程和政策标准也不了解。那么2018年温州异地医保报销最新政策是什么?温州市内异地医保报销比例是多少?高考升学网整理了以下相关内容,希望对您有所帮助!
“医保住院报销不用来回跑,省时又省力。”75岁的温州市区居民张先生曾是某单位工程师,退休后搬至湖南定居。去年起,老人不用再为报销住院医药费两地奔波,晚年生活质量又上了一个大台阶。这一切,则得益于跨省异地就医直接结算工作的重大突破。
记者从温州市社会保险管理服务中心获悉,截至2018年1月29日,温州市办理跨省异地备案手续的共计10936人,与此同时,已有1346人次享受到了跨省异地就医直接结算的便利,共产生医疗总费用3662.31万元,其中医保基金支付2081.93万元。另外,外省参保人员在温州市共结算成功140笔,医疗总费用224.09万元,医保基金垫付141.41万元。
另外,记者还了解到,截至2018年1月29日,全国已开通8656家全国联网异地定点医疗机构。而温州市有19家定点医院已接入国家异地就医结算系统平台并开展结算。
据了解,我市正式接入全国异地就医平台,温州市参保人员跨省异地就医住院医疗费用实现实时刷卡结算,外省符合条件的人员亦可在我市19家全国联网异地定点医疗机构住院直接刷卡结算。
跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。
例如:温州市基本医疗保险参保人员张某,在北京某医院刷卡住院时发生的医疗费用,按照北京市的医保目录和相关规定执行,其基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额按照温州政策执行。以上内容综合温州社保、网络
需要提醒市民的是,办理异地安置需要参保人携带身份证或市民卡前往辖区医保经办机构进行备案,一旦办理异地安置,参保人的医保卡就只能在安置地使用。只有在办理取消异地安置后,才能重新在参保地使用。
另外,跨省异地住院刷卡结算时,异地安置备案医院名称必须与全国联网平台上的名称相符,市民在就医时要看仔细确认医院名称,以防医院名称不一致导致无法刷卡结算。
跨省目前只支持住院,门诊何时开通尚未确定。
不过,实现跨省异地就医后,大大减轻了外来务工人员的看病负担。确保患者及时就医,提高看病效率。简化住院报销手续,有效地化解了个人支付费用与医保经办机构报销“两脱节”的矛盾。