2020年烟台新生儿医疗保险如何办理及报销流程和比例(详解)

烟台新生儿参加城镇居民基本医疗保险办理流程、缴费标准，新生儿医疗保险就医报销待遇享受范围，这些你都知道多少？本文小编整理了关于2018年烟台新生儿医疗保险如何办理及报销流程和比例的相关知识，希望对你有帮助。

新生儿自出生之日起90天内办理参保缴费手续的，从出生之日起就可以享受医疗保险待遇；出生90天后参保缴费的，自办理参保缴费手续的次月，宝宝就可以享受医保待遇。已经入学的儿童，可以在学校办理参保手续。

办理材料：

新生儿户口簿及身份证、家长身份证(复印正反两面)、一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)

具体办理流程：

家长须先为宝宝办理户口，取得身份证号码，然后持以上证件到居住地社区居委会申报参保，新生儿监护人接到缴费通知单后，及时到居住地居委会缴纳相应的医疗保险费。

注：外来务工人员，只要在本地办理了居住证，以及为新生儿在出生后三个月内办理了落户手续，新生儿的户口不论属于省外还是省内，不论父母亲是农村户口还是城市户口，都可以为宝宝办理新生儿医保，享受出生后三个月内、办理手续前，住院产生的费用报销的政策。

办理时限

从参保手续办理到拿到新生儿医保卡，需要一个多月的时间。

一、新生儿医疗保险报销

新生儿医疗保险报销比例“因地而异”，不同的城市，新生儿医疗保险报销比例是不一样的，可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

以某市为例

1、普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。

2、大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。

3、住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。

报销需要带哪些材料

1、门诊发票原件；门诊发票上无具体诊疗项目与药品项目的（须项目包含单价与数量），或项目不完整的，须提供完整门诊医疗费清单；

2、住院发票原件；住院医疗费汇总清单；出院小结或记录（中途结账提供阶段小结，死亡者提供死亡小结或记录）；

3、参保人社会保障卡；

4、参保人本人或代理人的本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡（中信、民生、招商银行及信用卡除外）；

5、非参保人本人前来办理的，须提供代理人身份证原件及复印件；

6、发票姓名为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的，须提供出生证原件、复印件（出生证原件应先填写新生儿姓名再复印）；

7、发票姓名既非参保新生儿姓名、亦非为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的，须到医院更改，并在修改处多加盖一个医院公章；其收费清单、出院小结等凭证的姓名应同时更改；

8、母亲生产住院时，新生儿的相关费用，医院单独为新生儿开具发票及汇总清单的，可以报销，但须提供母亲的出院小结（或记录）；

9、若医疗费用横跨两个社/医保年度，还须将费用清单按年度分开。例如：2012年6月15日入院，7月10日出院，在参保人两个医保年度均有缴费的情况下，还必须将汇总清单按年度分为两份：6月15日至6月30的费用总清单一份，7月1日至7月10日的费用总清单一份，如此方可办理报销。