巢湖医保报销流程及报销比例新政策解读

医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于巢湖医疗保险的报销相关知识。主要包括巢湖医疗保险报销流程、巢湖医疗保险报销比例、巢湖医疗保险报销政策相关信息。

一、巢湖医保报销流程和所需材料

报销材料
1、收据原件；
2、住院费用结算单；
3、出院诊断证明；
4、留观证明或死亡证明复印件；
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方；
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》；
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
报销流程
1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理；
2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

二、巢湖医保报销比例及相关政策

报销比例

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

三级医院报销比例

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

巢湖医保报销比例，其中市居民办理医保完医保，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%，如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

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