梧州医保报销流程及报销比例新政策解读

医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于梧州医疗保险的报销相关知识。主要包括梧州医疗保险报销流程、梧州医疗保险报销比例、梧州医疗保险报销政策相关信息。

一、梧州医保报销流程和所需材料

报销流程
1、参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；
2、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；
3、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

二、梧州医保报销比例及相关政策

1、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》内属基本医疗保险基金支付范围的药品费用;

2、经市劳动保障行政部门批准纳入基本医疗保险用药范围的定点医院自配的治疗性制剂;

3、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》内，属基本医疗保险基金支付的项目;

4、符合基本医疗保险支付标准，国家和自治区价格主管部门规定可单独收费的医用材料;

以上药品、医疗服务项目、医用材料分甲、乙、丙三类进行管理，参保人员使用乙、丙类项目的，由个人先自付5%-35%比例的费用后再进入医保基金报销范围。

不符合以上规定的费用均属自费费用。

注：使用非国产普及型医用材料的，超出国产普及型价格的费用由个人自费，无国产普及型价格的，50%为自费，之后再依照上述的规定先自付一定的比例。

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