我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于中山医疗保险异地报销的相关政策、中山医保异地报销的比例多少钱等知识。
中山医疗保险最新规定:报销范围、比例
基本医疗保险最新的保险范围是:
⊙连续参保缴费不满1年
⊙连续参保缴费满1年(含1年)以上的
连续参加补充医疗保险缴费
⊙满1年但不满2年的
⊙满2年但不满3年的
⊙满3年以上的
中山医疗保险报销比例城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额
中山医保异地住院可以报销吗?
中山医保异地住院可以报销。
扩展材料
中山医保异地住院报销材料
一、所需资料(以下材料提供原件)
1、《中山市医疗保险参保人医疗费用报销申请表》
2、医疗收费收据(需医院盖章)
3、费用明细(汇总)清单(需医院盖章)
4、疾病诊断证明书(需医院盖章)
5、参保人社保卡和身份证,代办人身份证,以及参保人在中山的建行、农行、中行、工行、广发行和交行开户的通存通兑的存折或借记卡
二、补充说明
1、疑为急诊的,提供含首次就医情况的出院记录、入院记录和病案首页(需医院盖章)。
2、医疗费用中含有医保不予支付部分的(如生育合并疾病等),提供出院记录和每日清单。
3、异地就读学生住院的,提供有效的学生证。
4、婴儿住院资料显示为“妈妈名字B”等未填写婴儿名字的,提供户口本或出生证。
5、未办理身份证的儿童需提供有效的工行帐户和户口本;或可转帐到其法定监护人有效的银行帐户中,并提供监护人有效的身份证和双方关系证明(如户口本或出生证等)。
6、使用限制性用药的(如恩替卡韦、培美曲塞二钠、利妥昔单抗、曲妥珠单抗等100多种药品)提供此次就诊符合用药标准的资料,用药标准详情可搜索《人社部印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(人社部发〔2017〕15号)、《人力资源社会保障部关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》查阅。
7、外伤入院:①交通事故受伤的,提供交通事故责任认定书;有法院判决的,提供法院判决书;②在工作场所、工作时间和外派出差等情况下受伤的疑似工伤的情形,请先到参保地所在人社分局咨询工伤认定流程。