我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于马鞍山医疗保险异地报销的相关政策、马鞍山医保异地报销的比例多少钱等知识。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
当前,随着社会卫生医疗事业的发展,逐渐进入了全民医保的时代,对病患的救助也更全面。在当事人遇到医保报销方面的问题时,需要了解两次医保报销的时间间隔都大于15天,并整理搜集好住院时的资料和文件,进行医保报销的办理。
马鞍山向合肥的15家省直异地就医定点医疗机构单向转诊实时结算运行。10月10日,记者从马鞍山市人社局了解到,截至9月底,马鞍山市结算10人次,总医疗费用9.6万,基金支付5.9万,报销比例为61.4%,为四个试点城市最高。
据了解,四个试点城市参保人员单向在合肥异地就医结算中,马鞍山市结算10人次,总医疗费用9.6万,基金支付5.9万,报销比例61.4%;铜陵市结算16人次,总医疗费用41万,基金支付19.48万,报销比例47.5%;芜湖市结算4人次,总医疗费用3.4万,基金支付2万,报销比例58.8%;六安市结算281人次,总医疗费用459万,基金支付274万,报销比例59.6%。马鞍山市参保人报销比例为四个试点城市最高(含医保目录内和医保目录外),极大地方便了参保群众,减轻了参保人“垫资”负担。
什么是跨省异地就医直接结算?
跨省异地就医直接结算是指基本医疗保险参保人员在参保地办理异地就医登记备案手续后,持社会保障卡在省外定点医疗机构住院发生的医疗费用在就医地直接结算的行为。
目前马鞍哪些人员可以享受跨省异地就医直接结算?
我市今年重点解决跨省异地安置人员住院医疗费用直接结算,
目前在哪些省异地就医可直接结算
目前,马鞍山已与南京、上海等地实现了跨省异地就医直接结算,与北京、天津、杭州、成都等地的跨省异地就医直接结算联网测试也取得了成功。下一步将扩大到符合转诊规定的异地就医住院医疗费用直接结算。
据介绍,目前,全市异地安置退休人员有近万人,分布在全国各地,其中上海有6000多人。“实现跨省异地就医直接结算之前,异地安置退休人员在当地看病,需自己先行垫钱,再带发票回马鞍山报销,不仅费时费力,一些大病患者的资金也跟不上。
跨省异地就医凭证是什么?
在当地住院看病,只需持社保卡,出院时在医院医保结算窗口直接结算,支付个人应该支付的部分就可以出院,不需再垫付应由统筹基金支付的费用。