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朔州职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

更新:2023-09-17 21:06:49 高考升学网

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是80%。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

医保报销比例是门诊、急诊看病后,1800元以上的报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的报销的比例是80%。提高医保报销比例,避免家庭灾难性医疗费用支出一直是医保的发展目标,在医疗保险制度建设的过程中,修补提高医保报销比例,是必经之路。

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