泰州职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

城乡居民

住院医疗费用报销：

报销比例：

一类保险：超过起付标准以上至5000元以内的(含5000元)基金支付60%;5000元以上至15000元以内的(含15000元)基金支付55%;15000元以上至30000元以内的(含30000元)基金支付50%;30000元以上部分基金支付45%。

二类保险：5000元以内的(含5000元)基金支付45%;5000元以上至10000元以内的(含10000元)基金支付50%;10000元以上部分基金支付55%。

三类保险：起付标准为400元，10000元以内的(含10000元)基金支付50%;10000元以上至20000元以内的(含20000元)基金支付55%;20000元以上至40000元以内的(含40000元)基金支付60%;40000元以上部分基金支付70%。

门诊医疗费用报销：

在定点医疗机构就诊所发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用，一类保险参保居民每人每年100元，当年结余部分转下年使用;二类保险、三类保险参保居民报销15%。

城镇职工

住院医疗费用报销：

起付标准:三级医疗机构800元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元;转外就医医疗机构1100元。

住院次数起付标准：同一年度第二次及以上住院的，住院起付标准减半执行，但不得低于400元。

报销比例：

起付标准以上至最高支付限额以内：在职职工在三级医院就医报销不低于85%;二级医院就医报销不低于90%;一级医院就医报销不低于95%。

市外住院：指定定点医疗机构就诊的统一报销85%;非指定外地定点医疗机构就诊的统一报销75%。

温馨提示：退休(职)人员报销比例在上述标准上提高2%，恶性肿瘤患者自付比例减半执行。

门诊医疗费用报销：

普通门诊起付费用：40元;

特殊病门诊费用参照住院费用管理规定结算，起付标准为400元，报销比例为95%。

泰州医保报销比例是多少?其中城乡居民住院医疗费用报销二类保险5000元以内的(含5000元)基金支付45%;5000元以上至10000元以内的(含10000元)基金支付50%;10000元以上部分基金支付55%。