大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人,保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。以下是小编整理的关于大病医保的相关内容,仅供参考。
(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);
(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;
(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。
门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。
1、办事程序:
(1)首先,需要先核定结算汇总表并且报领导审签
(2)然后报财政后申请拨款;接着报销凭证进行审核
(3)最后费用拨付到账号。
2、申报材料:
(1)定点医疗机构费用报销材料有结算科打印的各定点医疗机构费用结算汇总表、报销费用正式发票、提供正确定点医疗机构户名和帐号
(2)零星报销需要的材料有发生零星报销费用证明材料复印件、结算科提供的零星报销结算情况支付表、报销费用正式发票、提供正确个人户名和帐号。
3、办理时限:
款项到达后10个工作日(遇节假日或报表工作日延续)。
4、收费标准:
不需要收取任何费用。
大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用(不含应自付费用)。南昌市大病医疗保险该如何报销?对于大病医疗保险的报销的流程,参保人需要了解办事程序、申报材料、办理事项以及收费标准等,这样有助于参保人快速办理报销手续,详细内容如下:1、办事程序:首先,参保人需要先核定结算汇...查看更多
以下是南昌市大病医保相关信息 1、南昌大病医疗救助保险缴费标准:大病医疗救助保险费由用人单位和参保人按每人每年72元的标准共同缴纳。 2、南昌大病医疗救助保险支付标准:参保人在一个统计年度内所发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上、医保范围内的医疗费用,由大病医疗救助保险支付90%,参保人支付10%。大病医疗救助保险最高支付限额15万元。 3、特殊病种门诊及家庭病床费用不进入大病统筹支...查看更多