惠州医保报销流程及报销比例新政策解读

医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于惠州医疗保险的报销相关知识。主要包括惠州医疗保险报销流程、惠州医疗保险报销比例、惠州医疗保险报销政策相关信息。

一、惠州医保报销流程和所需材料

报销比例

职工医保：

经批准转往市外定点医院：95%(连续缴费6个月以上)或50%(连续缴费不满6个月)

自行转往市外定点医院：70%

自行转往市外非定点医院：50%

居民医保：

批准转往市外定点医院：一级医院95%，二级医院85%，三级医院75%

自行转往市外定点医院：按同级医院的报销比例相应降低20%

自行转往市外非定点医院：45%

报销条件

因病情需到异地住院的参保人

报销材料

1、医疗费用发票(原件)

2、医疗费用明细汇总清单(原件)

3、疾病诊断证明书和出院小结(原件)

4、患者社会保障卡和身份证或户口簿(原件及复印件)

5、患者在本市开户的银行账户复印件

以上材料1-3均需加盖医院公章

二、惠州医保报销比例及相关政策

2018惠州城乡医保报销比例

在惠州市内一、二、三级定点医疗机构住院的报销比例分别为95%、85%、75%，年度支付限额为50万元。

如何缴费?

居民医保由参保居民按自然年度缴交，在一个年度内新参加居民医保的，应一次性缴纳当年医保费。

参保居民可凭户口本原件和复印件到户口所在地的社保所办理参保手续，并在社保所刷卡缴费或在建行网点缴费。

连续参保的参保居民原则上应在每年的10月1日起至12月31日缴纳下一年度的医保费。参保居民从缴纳医保费的次月起按规定享受医保待遇。

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