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惠州城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明

更新:2023-09-16 20:11:53 高考升学网

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。惠州市民城乡居民医保怎么报销呢?所需材料和报销流程比例是如何规定的?本文为你介绍关于惠州城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。

惠州医保门诊报销比例

1.职工医保:一级医院80%,二级医院60%,三级医院55%(单次限额:140元)

2.城乡居民医保:一级医院75%,二级、三级医院转诊40%(单次限额:60元)

惠州医保住院报销比例

1.职工医保:95%(连续缴费6个月以上)或50%(连续缴费不满6个月)

2.城乡居民医保:在惠州市内一、二、三级定点医疗机构住院的报销比例分别为95%、85%、75%

惠州医保住院统筹基金最高支付限额

1.职工医保:60万元

2.居民医保B档:50万元

如何缴费?

居民医保由参保居民按自然年度缴交,在一个年度内新参加居民医保的,应一次性缴纳当年医保费。

参保居民可凭户口本原件和复印件到户口所在地的社保所办理参保手续,并在社保所刷卡缴费或在建行网点缴费。

连续参保的参保居民原则上应在每年的10月1日起至12月31日缴纳下一年度的医保费。参保居民从缴纳医保费的次月起按规定享受医保待遇。

社保基数怎么算

报销比例一览表:

用人单位主动为职工办理一次性补缴的各时段缴费标准按各地当年确定对应时段的缴费基数和缴费比例(当年没有缴费基数和比例的按当年定额标准执行)计算应缴纳的养老保险费。以广州市为例,全市统一缴费基数不低于2139元、缴费比例为20%,即最低缴费为427.8元/月。

相关阅读:社保补缴主要分为五大类型:

1、企业原因未,可以要求企业补缴;

2、在职介中心、人才中心存档的人员及灵活就业人员,可以补缴;当然,如存档期间领取失业保险金,领取失业保险金期间,不能补缴;被判刑、劳改、收监期间,不可补缴;你进入北京前,如是外地户籍,进入北京前不能补缴;如果是北京市户口从农业转到非农业,农转非之前不能补缴;

3、员工调动,社保关系转移不畅,造成社保中断,可以补缴;

4、员工试用期开始缴纳社保,社保应该是从试用期开始缴纳,试用期补缴要求企业补缴;

5、外地员工辞职空档期,无工作单位,如需补缴可以找代理公司进行。

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