银川医疗保险异地报销政策,银川医保异地报销比例多少钱

更新：2023-09-21 14:42:36 高考升学网

我国人口流动非常大，异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说，老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等，如果没有当地社保，看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢，异地医疗保险报销比例多少呢？本文小编为你解答关于银川医疗保险异地报销的相关政策、银川医保异地报销的比例多少钱等知识。银川医疗保险异地报销政策,银川医保异地报销比例多少钱

一、2020年银川医疗保险异地报销政策比例多少钱

日前，银川市出台《全面推进健康银川建设的实施意见》，意见分健康水平、健康生活、健康环境、健康产业等5个领域，细化了22个标准。其中，到2020年，人均预期寿命将达到78岁，2030年，再提高至79岁。

按照意见规定，2020年，银川市将基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。建成国家级健康城市示范市、建成1个国家级健康县城、2个健康村镇；建成1个自治区级健康示范县(市）、4个村镇，人民健康水平持续提升，主要健康指标居于全国省会城市中上水平。

2030年，全民健康制度体系更加完善，健康领域整体协调发展，健康生活方式得到普及，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，健康产业繁荣发展，健康融入所有政策，基本实现健康公平可及，健康城市水平进一步提高，健康县（市）、乡镇（街道）全面建成，主要健康指标进入全国省会城市前列。

全市将大力发展健康产业。2020年，生命健康产业集群项目争取创造20亿左右直接经济效益。2030年完成大健康全产业链建设布局，建成辐射周边、面向全国、融入世界的新型健康产业基地，打造行业领先的“生命谷”产业园。

深入推进“医疗在银川”，发展互联网＋医疗服务，实现市、县、乡三级医疗卫生机构远程医疗与国家互联互通。建立0-6岁儿童残疾筛查工作机制，为脑瘫、智力残疾、孤独症、低视力儿童免费提供基本康复训练、适配辅助器具，逐步实现贫困残疾儿童康复救助全覆盖。加快推进社会保障“一卡通”，实现跨省异地就医直接结算。到2020年，医保实际报销比例达到70%；至2030年，全民医保体系成熟定型，医保实际报销比例达到75%以上；建立现代商业健康保险服务业，商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。

依托现有机构建设一批引领全区、具有全国影响力的省级、国家级医学中心，2020年，将达到3个，即：国家胸痛中心、自治区辅助生殖中心及自治区耳鼻喉诊疗中心；建设区域医学中心4个，即：银川市口腔医院、银川市妇幼保健院（妇产）、银川市儿童医院、银川市中医院；建设5个国家临床重点专科、15个自治区级重点专科、25个市级重点专科群和建立数字化全市统一指挥调动的120急救网络体系，推进城乡医疗卫生协同发展，带动县乡医疗服务发展和整体水平提升，基本形成15分钟基本医疗卫生服务圈。

同时，要求各县（市）区党委、政府要把推进卫生与健康事业发展的情况纳入重大事项督查范围和目标责任制考核。对推动卫生与健康事业改革发展不力、工作滞后的，要对其党政主要负责人和相关部门负责人进行问责。

二、银川医保异地报销比例多少钱

宁夏异地就医医保报销流程:

3月3日，自治区社保局发布消息，宁夏基本医疗保险异地就医即时结算经办规程将于4月1日起施行。据悉，目前，我区已实现了与海南、广州异地就医联网结算，去年与陕西、内蒙古签订了异地就医结算合作协议。

新规对象?

记者了解到，在新规程中所称异地就医即时结算，是指我区基本医疗保险参保人员在参保地办理异地就医登记备案手续后，持社会保障卡或异地就医凭证在参保地以外协议医疗机构发生的医疗费用，直接在就医地即时结算的行为。参保人员在尚未签订异地就医即时结算合作协议的省(自治区、直辖市)医疗机构就医的，仍按参保地基本医疗保险有关规定执行。

其中，有四类参加基本医疗保险的人员，纳入异地就医即时结算：异地安置的离退休人员;异地居住及驻外工作、学习、探亲等半年以上的人员;已办理转诊转院手续的人员;符合异地就医条件的其他参保人员。

异地就医结算范围为异地住院、门诊大病统筹医疗费用，随后将适时开展普通门诊统筹等费用。

如何结算?

自治区内异地就医人员须持社保卡就医，实行即时结算。结算费用，执行参保地政策，实行就医地管理。

跨省异地就医人员，须根据与合作方签订的协议规定，凭本人有效身份证或社保卡就医结算。结算费用，使用就医地目录，实行就医地管理，执行参保地政策。

如何支付?

据介绍，我区异地就医人员在区内协议医疗机构发生的医疗费用，属个人支付的部分，由参保人员直接与协议医疗机构结算。属基本医疗保险基金支付的部分(含个人账户支付费用)，三级甲等医疗机构，由各分统筹地区社会保险经办机构按月或季结算;其他医疗机构，由就医地分统筹地区社会保险经办机构按月或季结算。

报销比例:

与我区签订异地就医框架协议合作方的参保人员在我区协议医疗机构发生的医疗费用，属基本医疗保险基金支付的部分(含个人账户支付费用)，三级甲等医疗机构，由自治区社保局按月或季结算;其他医疗机构，由就医地分统筹地区社会保险经办机构按月或季结算。

对跨省异地居住人员，将逐步实现个人账户资金划转到本人社保卡金融账户。

-宁夏省医保报销比例及流程

当前我市城乡居民医疗保险的支付待遇按照一、二、三档有不同的报销比例，最高支付限额分别是一档7万元、二档12万元、三档16万元。另外，在不同级别的医院看病，起付标准也是不一样的，其中，一级、二级、三级乙等(含宁南医院、自治区中医医院、银川市中医医院)和三级甲等定点医疗机构住院起付标准分别为：200元、400元、700元和1000元。

按照不同医院的报销比例来看，参保居民就医时，首诊选在一级定点医院更划算，起付标准低，报销比例高。

另外，凡参加城乡居民医疗保险的居民，都可以享受城乡居民大病保险。在基本医疗报销后，个人自负的合规医疗费用仍超过8400元的，就可以享受城乡居民大病保险待遇，由保险公司按比例分段支付，最低报销50%，上不封顶。