我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于防城港医疗保险异地报销的相关政策、防城港医保异地报销的比例多少钱等知识。
日前,国家医保局会同财政部印发《关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要求稳步提升待遇保障水,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。
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提高医保和大病保险筹资标准
《通知》明确居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。同时,要求个人缴费同步相应提高。
2
稳步提升待遇保障水
《通知》要求新增筹资主要用于两方面:
一方面,要确保基本医保待遇保障到位。巩固提高政策范围内住院费用报销比例,建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。
另一方面,要提高大病保险保障功能。降低并统一起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。
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建立统一的城乡居民医保制度
《通知》主要是针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区,要求加快两项制度整合,于底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡,在制度政策“六统一”基础上,进一步统一经办服务和信息系统,提高运行质量和效率。
根据防城港市社会保险管理中心的相关文件规定,全市各类用人单位统一按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳医疗保险费,职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳医疗保险费。
2017年广西壮族自治区城镇单位在岗职工年均工资61594元,月均工资5133元。
若职工月均工资低于防城港市上年度月均工资的60%,则缴费基数以防城港市上年度月均工资的60%(3079.8元/月)为准。个人缴纳:3079.8×2%≈61.6元,单位缴纳:3079.8×7%≈215.6元。
若职工月均工资高于防城港市上年度月均工资的300%,则缴费基数以防城港市上年度月均工资的300%(15399元/月)为准。个人缴纳:15399×2%≈308元,单位缴纳:15399×7%≈1078元。
若职工月均工资处于防城港市上年度月均工资的60%-300%之间,则缴费基数以该职工的月均工资为准。个人缴纳:职工工资×2%,单位缴纳:职工工资×7%。
一、《职工医保》
一级医院:起付线100元,按90%报销。
二级医院:起付线200元,按75%报销。
三级医院:起付线300元,按60%报销。
二、《居民医保》
一级医院:不设起付线,按60%报销。
二级医院:起付线300元,按55%报销。
三级医院:起付线500元,按50%报销。
注.不在社保目录自费药和进口药不能报销,符合社保用药的最高报销限额为职工医保2万/年,居民医保10万/年,超过年限额部分自付。
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