2019年异地医保报销最新政策内容

医保异地报销最新政策

一、医保异地报销条件

1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、医保异地报销流程

1.费用申报单位、个人提交相关报销材料;

2.受理人员对提交的材料进行审核;

3.材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

复杂的事情简单化，跨省异地就医结算流程其实就三句话：先备案、选定点、持卡就医。

三步搞定跨省异地报销

第一步：社保局备案

先备案，回老家的社保局备案，需要带申请人社会保障卡、申请人身份证复印件以及异地长期居住相关证明这3种材料。

第二步：选定点医院

选定点，首先你可以通过社会保险网上查询系统（网址：http://si.12333.gov.cn），查询你想就医的当地有哪些医院可以进行异地结算，根据人民日报报道，目前全国共有13995家医院支持异地结算。

第三步：持卡就医

选好了支持异地结算的医院之后，就可以带着社保卡过去看病了。

需要注意的是：职工医保和城乡居民医保有一个全国统一的社保卡，新农合的农民持新农合证到定点医疗机构办入院手续，医院识别以后可以直接结算。

异地报销还存在哪些问题？

不少网友称：异地报销的步骤不多，但不管是备案还是办理报销手续还是很麻烦。

医保报销手续难办，这个办理过的人都应该深有体会，很多人报销额度不大，都选择直接放弃报销。

而异地就医不仅操作麻烦，还会因地区不同而报销比例有较大出入，很可能出现报销费用覆盖不足的问题。

有条件的话，尽量搭配商业医疗险，保额更高，保障更全面。

虽然有社保，但最好还是补充商业保险

其实医保是基本医疗保险的简称，大家很容易忽视“基本”二字，基本医疗，也就是说，不是高端医疗，就像出差住宿单位报销，它给你报销三星级宾馆，你非要住五星级酒店，这个差额需要你自己去自费，道理是一样的。社保虽然可以解决一定的医疗费用问题，但是“保而不包”，最好还是搭配投保商业保险。

1、起付线以内、报销比例以外的部分

医保报销有起付线和报销比例，所以总有部分费用是要用自己的钱支付的。这也就是平时我们所说的“医保报销后的剩余部分”。

而这部分医保不能覆盖的费用，如果买了商业医疗险的话就可以把这部分钱报销回来。

2、自费药、自费项目部分

自费药和自费项目是不管医保有多强大都不在报销范围内的，所以这部分钱连医保卡都不能刷，只能乖乖自己套腰包了。而且自费药和自费项目因为大部分都是进口药、昂贵的治疗项目，所以还真是一笔不小的费用。

如果超过了1万块，又含有一些昂贵的自费项目等就建议用百万医疗险来报销了。

3、最高限额以上部分

如果不幸患了癌症、急性心肌梗塞这样的大病，花费动辄几十万甚至上百万，远远超过普通医保的上限。这时候就更需要「重疾险」、「百万医疗险」来转移风险。

重疾险：确诊患了保障范围内的重疾，可先行赔付几十万元，这样就不用担心治疗时要先自己垫付那么大一笔钱了。

百万医疗险：价格便宜保额高。不管得啥病，不管买啥药，不管做啥治疗，只要超过一万元的部分基本都是100%报销。

无论是新农合、城镇居民医疗保险、还是城镇职工医疗保险，这些基础医保是必须要交的；相比社保，商业保险不仅有实报实销的险种，也有确诊即赔付的险种，从而解决了没钱垫交医药费的问题。从家庭风险保障的角度来说，商业保险也必不可少。正所谓：社保加商保，生活更美好！