我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于北京医疗保险异地报销的相关政策、北京医保异地报销的比例多少钱等知识。
北京市办理了异地就医备案的参保人员,异地就医可以携带本人社保卡前往指定医疗机构就医,结账时直接支付报销后的自付金额即可。
异地就医备案办理条件
参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案。
(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
异地就医备案办理材料
1、社会保障卡;
2、《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》。
异地就医备案办理流程
第一步
登陆人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”;查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
第二步
1、登陆“北京市社会保险网上服务平台”;
2、阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》;
3、下载并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》(以下简称“直接结算备案登记表”)一式两份。
第三步
参保人员所在的用人单位持参保人员社会保障卡(以下简称社保卡)到参保地所属的医保经办机构(异地就医经办机构查询)办理社保卡的“住院卡激活”手续。
注:参保人员曾经持社保卡在本市办理过住院结算手续的,无需办理“住院卡激活”手续。
第四步
用人单位持“直接结算备案登记表”一式两份及参保人员社保卡向所属社保经办机构提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请。
第五步
异地就医住院费用直接结算备案完成后,次日生效。
医保的特点
1、可带病投保
现在随着大家保险意识的提高,我们都知道在投保的时候需要填写健康告知,而由于疾病的年轻化,不管是年轻人或者是老年人都或多或少身体上有一些小毛病,但很有可能这些小毛病会导致你被商保拒之门外。
而医保就不会出现这个问题,不管你的身体状况如何,都可以随时参保,只要过了参保后的前6个月,之后按时缴费,就可以按政策比例享受医疗报销。
2、保证续保
现在市面上的医疗险绝大多数都是一年期,最长的也就是保证6年续保。因为未来的医疗费用水平无法预估,一不小心公司就会发生严重亏损。而银保监会为了保证保险市场以一个健康稳定的状态持续下去,也是不允许长期保证续保的医疗险存在。一旦你所投保的医疗险停售,那么你改换新的医疗险后必须重新健康告知,重新度过等待期,一旦在等待期内发生风险或者此时你的身体健康状况发生变化,那么你就无法享受到商保的理赔。
而医保相反,只要你按时缴费,就可以一直保下去,不论你发生什么病,报销多少钱。
3、长期有效
商保的医疗险都是交一年保障一年,而且会随着年龄的增长,保费会逐渐增多。
医保保费只会根据国家的政策来改变,不因个人的年龄而增加。缴费满一定年限后,就是长期有效的,例如北京规定男性缴费满25年,女性满20年,到退休后也能一直享受医保福利。
北京医保报销比例
从2018年起,北京把“新农合”和“城镇居民医保”合并成“城乡居民医保”,所以目前北京医保只有两种,“城乡居民医保”和“城镇职工医保”。
一般上班族交的是职工医保
老人、孩子等没有工作的居民,交的是居民医保
职工住院医保报销相对复杂,免赔额按次计算,不仅和医院的等级有关,而且报销金额是分段进行计算。
以上是北京医保的最新政策,如仍有疑问,可以拨打全国统一社保电话:12333,做进一步咨询。